名古屋市鶴舞の皮膚科・美容外科
SSクリニック

診療だよりの記事一覧

• 手術室のメンテナンス

  2022-09-02 UP!     カテゴリー：その他, 診療だより

  当院でとても大切な部屋がOperating Room
  手術室です。
   
  たくさんの人の幸せが生まれる部屋です。
   
   
  定期的なメンテナンスが欠かせません。
   
   
  この環境を与えられた幸運に感謝です。
   
  

   

   

• 炎症性粉瘤　－いきなりくりぬき法－

  2022-08-22 UP!     カテゴリー：粉瘤, 診療だより

  　粉瘤は赤く腫れあがる前に治療しましょう。
   
  　こうなったら手遅れです。
  
   
   
   
  　街の皮膚科クリニックに行っても、抗生剤をだされてお茶を
  　濁されて終わりです。
   
  　炎症の本質は細菌感染ではなく、内容物（垢）による異物反応
  　です。
   
  　切開して内容物を排出、炎症を抑えることが大切です。
  　袋は残るので、炎症が収まった後に根治術を行います。
   
   
  　後日の根治術は粉瘤の周囲が硬い瘢痕に覆われ、
  　くりぬき法が困難なことがあります。
   
  　症例を選びますが、いきなりくりぬき法を行うことがあります。
   
   
  　右後頚部の炎症性粉瘤です。
  　内容物だけではなく、袋を取り出します。
  
   
   
  　手術して8日後には傷は治りました。通常より早いです。
  
   
   
  　炎症性粉瘤はさっさと手術したほうが楽です。
   
  　緊急手術として、手術室を確保して時間を取り、
  　自費診療で治療させて頂いています。

   

• 眼瞼黄色腫　レーザー治療の経過

  2022-07-26 UP!     カテゴリー：エルビウムヤグレーザー, 診療だより

  　瞼（まぶた）にできる黄色の塊。
   
  　気になりませんか？
   
   
  　眼瞼黄色腫（がんけんおうしょくしゅ）です。
   
  　レーザー治療がおススメです。
   
   
  　今回は経過について供覧します。
  　ブログに協力いただきありがとうございます。
   
   
  　50代の女性です。
  　両側の上眼瞼内側に黄色の塊があります。
  
   
   
   
  　眼瞼黄色腫は皮膚腫瘍ではなく、代謝沈着物です。
   
  　境界が不明瞭なのですこし広く治療することがポイントです！
   
   
  　エルビウムヤグレーザー治療
  
  
   
   
  　レーザーで削る深さがポイントです。
   
  　浅いと再発、深すぎると瘢痕になります。
  　その匙加減はドクターの経験、技量がモノを言います。
   
   
  　治療前と治療2週間後の経過写真です。
  　2週間だとすこし生々しいですね。
  
   
   
  　レーザー治療後はハイドロコロイド製剤を2週間貼って
  　もらいます。
   
  　その後はケロコートを外用して肥厚性瘢痕を予防します。
   
   
  　治療前と治療1ヶ月後です。
  　お化粧をするとかなりわからなくなります。
   
   
   
  　傷の赤さが目立たなくなるのはレーザー治療してから6ヵ月後
  　くらいです。
   
  　必ず落ち着きますのでご安心ください。
   
  　SSクリニックの黄色腫治療は再発が少なく、患者さまの評判は
  　上々です。
   
   
  　眼瞼黄色腫でお悩みのかたはSSクリニックにおまかせください！
  

• 眼の下のクマ　ー切らない治療－

  2022-07-16 UP!     カテゴリー：経結膜脱脂, 診療だより

  　眼の下のクマは疲れて見えることがあります。
   
  ベビーコラーゲンを注入してクマを目立たなくする
  こともできます。効果は1年くらいです。
   
  毎年ベビーコラーゲンを注入するのが手間な人は
  切らない手術を勧めています。
   
   
  切らないと言っても本当は結膜を切開していますが、
  皮膚を切らないという意味です。
   
   
  今回、ブログに協力頂いたのは40歳の女性です。
  この場をかりて深謝いたします。
   
  40歳女性。眼の下のクマ治療を希望。
  
   
   
  経結膜脱脂術を行います。
  脂肪を摘出する部位と加減が大切です。
  
   
   
  結膜を切開して眼窩脂肪を摘出します。
  手術中はリラックスできるように、笑気麻酔を使います。
  
   
   
  手術が終わったところです。
  少し腫れていますが、ダウンタイムはこの程度です。
  
   
   
   
  手術してから10ヶ月が経過しました。
  ご本人さんの満足度は高く、術者の私も嬉しいです。
  
   
   
   
  実のこの患者さんは、他の美容クリニックへ相談に行ったところ、
  経結膜脱脂術で大腿部から脂肪移植を同時に行う必要があり、
  手術費用は約70万円と言われたそうです。
   
  脂肪注入は悪くはありませんが、経結膜脱脂の患者さん全員に
  ルーティーンに行う必要はありません。
   
  経結膜脱脂術のみで満足されるかたが多いからです。
   
   
  再度、手術前（上）と手術10ヶ月後（下）の写真です。
  
   
  
   
  
   
   
  経結膜脱脂術後の小じわが気になる方には、
  私はPRP（多血小板血漿治療）をおこなっています。
   
   
  眼の下のクマでお悩みのかたは、お気軽にご相談ください。
  

• 目の下にあるプツプツ　ーエクリン汗嚢腫ー

  2022-07-07 UP!     カテゴリー：ボトックス, 診療だより

  　夏になると、目の下にプツプツが目立つかたがいます。
   
  　見た目は汗管腫に似ていますが、エクリン汗嚢腫です。
   
   
  　エクリン汗嚢腫を診断できる皮膚科医は少ないと思います。
   
  　私ですら鑑別に悩むことがあります。
  　悩んだら、皮膚生検です。
   
  　皮膚科開業医のほとんどは、目の下の皮膚生検をしません。
  　リスクを負わないダメな皮膚科医が多すぎます。
   
   
  　症例写真を供覧いたします。
   
  　53歳の女性です。夏の暑い季節になるとプツプツが目立ちます。
  
   
   
   
  　念のため、皮膚生検を行いました。
   
  　病理組織検査です。エクリン汗管の貯留嚢腫です。
   
   
   
   
  　汗管腫にボトックスは効果がありませんが、エクリン汗嚢腫は
  　ボトックスで小さく目立たなくなります。
   
   
  　目の下の片側にボトックスを5単位皮内注射しました。
  
   
   
   
  　ボトックス治療は年に１回で大丈夫です。
  　治療費は両側で３万円ちょっとです。
   
  　目の下のプツプツ、なんちゃって皮膚科（形成外科・皮膚科、
  　外科・皮膚科）で適当なことを言われたら当院へご相談ください。
   
  　私が治します。

   

• 脂腺過形成（増殖症）　sebaceous hyperplasia

  2022-07-05 UP!     カテゴリー：RFナイフ, 診療だより

  　顔にできる肌色～黄色のぷつぷつ。
  　気になりませんか？
   
  　急に老けた印象になるので、取りたくなります。
   
  　こんなのです。
  
   
   
  　額、鼻、頬によく出現します。
   
  　ダーモスコピー（拡大鏡）で観察すると黄色の房状の構造物が
  　確認できます。
  
   
   
  　病名はsebaceous hyperplasia
  　日本語で脂腺増殖症または脂腺過形成と訳されます。
   
  　以前は炭酸ガスレーザーやエルビウムヤグレーザーで
  　焼いていました。
   
  　テープが必要なこと、治療後に少し陥凹することがあるので
  　現在ではRFナイフで治療しています。
   
   
  　RFナイフとはエルマン社の機器によるラジオ波治療です。
  
   
   
  　針電極を使います。
  
   
   
   
  　局所麻酔をして、病変に数か所、針で通電します。
   
   
  　治療イメージです。
  
   
   
   
  　32才の女性です。左頬の２つの丘疹を気にされています。
  　ダーモスコピー（右）で黄色の結節と血管拡張が見えます。
  
   
   
  　RFナイフ治療40日後です。
  　まだ赤みがのこりますが、平らになりました。
  
   
   
   
  　脂腺過形成（増殖症）はRFナイフ治療が傷も目立たず、
  　きれいに治ります。
   
  　顔のぷつぷつでお困りの方はSSクリニックへご相談ください。