名古屋市鶴舞の皮膚科・美容外科
SSクリニック

診療だよりの記事一覧

• 人生を変える眼瞼下垂手術　その２

  2021-07-30 UP!     カテゴリー：眼瞼下垂, 診療だより

   
  　しつこいようですが、眼瞼下垂手術は人生を変えます。
   
  　機能と外観を変えるには術者の技量が必要です。
   
   
  　40歳代の女性にブログを協力して頂きました。
  　大変ありがとうございます。
   
  　ずっと両まぶたが重く、決心をして当院を受診されました。
   
  　今回は片側だけ供覧いたします。
  　術後の経過について詳しく説明させてください。
   
   
  　初診時の左まぶたです。重そうですね。
  
   
   
  　手術はデザインで半分以上が決まります。
  　皮膚は取りすぎないほうが自然な外観になります。
  
   
   
  　手術直後です。ある程度、まぶたは腫れます。
  
   
   
  　手術8日後です。抜糸します。
  　まぶたがかなり楽になった、と。
  
   
   
  　手術15日後です。
  　まだ少しむくみが残っていますが、問題なく職場に通勤。
  
   
   
  　手術1ヵ月後。あと少し！
  
   
   
  　手術6ヶ月後です。いいですね！
  　理想的なアーモンドアイになりました。
  
   
   
  　治療前　　　　　　　　　　　　治療6ヶ月後
  

   
   
  　患者さまからのコメントです。
  　「ウソのように両まぶたが楽になりました。
  　毎日がとても快適です。もっと早くやればよかったです。」
   
  　人生を変える眼瞼下垂手術。
  　大げさではなく、本気で私はそう思っています。

   

• W-PRP（多血小板血漿治療）でこめかみをきれいに！

  2021-07-13 UP!     カテゴリー：PRP療法, 診療だより

   
  　全国のSSファンの方へ。
  　診療だよりをしばらくサボってしまい、すみませんでした。
   
  　10年以上、W-PRP（多血小板血漿治療）に取り組んでいます。
   
  　今回はW-PRPを用いたこめかみ治療についてです。
   
  　こめかみ（側頭部）は、側頭筋の委縮、脂肪の減少によって
  　凹み、頬骨弓が目立ってきます。
   
  　輪郭が不整になり、ゴツゴツした印象の顔になってしまいます。
   
   
  　今回は30歳代の女性のかたにご協力頂きました。有難うございます。
   
  　こめかみの凹みがすこし気になります。陰影が目立ちますね。
  

   
   
  　W-PRP治療のデザインです。
  　鈍針カニューレを用いて筋膜の上に注入します。
  
   
   
  　注入の深さがヒアルロン酸とは異なります。
   
  
  　ヒアルロン酸はloose areolar tissue（深側頭筋膜と側頭頭頂筋の間の疎な結合組織）に
  　注入しますが、PRPは筋膜の上にいれます。
   
  　こういうところにドクターのセンスがでます。
   
   
  　こめかもの凹みにヒアルロン酸、PRPどちらがよいのか？
   
  　どちらも効果はありますが、仕上がりのナチュラルな柔らかさから
  　私はPRP治療をお勧めしています。
   
  　治療して1ヵ月半の写真です。
  　まだ経過の途中ですが、こめかみがふんわりしてきました。
  

   
   
  　まだまだ上向きに効果はでます！
   
  　治療4ヵ月後です。
  　こめかみにボリュームがでて頬骨が目立たなくなりました。
  

   
   
  　治療前　　　　　　　　　　　　　治療4ヵ月後
  
   
   
  　左右を比べると、治療後はこめかみの陰影が減り、顔全体の印象が
  　柔らかくなっていますね。　
   
  　患者さまはとても満足されていました。
  　効果は3年以上続くので、PRPはお勧めの治療です。

• 眼瞼下垂修正術と眼瞼解剖学

  2021-04-21 UP!     カテゴリー：眼瞼下垂, 診療だより

  
   
  　眼瞼下垂手術、奥が深いです。

   
  　眼科の先生よりご紹介頂くことも多々あります。
   
  　ありがとうございます。
  　全身全霊をこめて執刀いたします。
   
  　眼瞼下垂手術の中でも特に大変なのが、他院修正術です。
  　眼瞼の組織が瘢痕で癒着しているからです。
   
  　重要な組織が切り取られて、なくなっていることもあります。
   
  　瞼は人の顔で最も目立つパーツです。
  　できるだけきれいに仕上げたいと、手術を創意工夫しています。
   
  　眼瞼下垂修正術で大切なことの一つが眼瞼解剖学です。
   
  　癒着した眼瞼組織は白くなり、各部位の同定がしづらくなっています。
   
  　眼瞼解剖学を完全に理解することが大切なのは言うまでもあり
  　ません。
  
  　超アトラス眼瞼手術　眼瞼手術に必要な解剖
  　柿﨑裕彦　全日本病院出版会

   
   
  　コロナ感染が流行する前まで、定期的に海外の解剖学実習に参加していました。
  
   
   
  　二人一組のかなり贅沢な解剖環境です。
  
   
   
   
  　SSクリニックを信じて来て下さった大切な患者さまに、ベストの
  　治療を提供できるよう日々精進する。当たり前のことです。
   
   
  　韓流スターの眼形成で有名な眼形成外科医のChoi先生にマンツーマンで
  　教えて頂いたことがあります。なつかしい思い出です。
  

   
   
  　解剖トレーニングの記念時計。懐かしいです。
  

• 胸の粉瘤　－小さな傷ー

  2021-04-13 UP!     カテゴリー：粉瘤, 診療だより

   
  　胸の粉瘤は少しやっかいです。
   
  　胸は肥厚性瘢痕（盛り上がった赤い傷）になりやすいからです。
   
   
  　31歳の女性。胸の粉瘤です。
  

   
   
  　外来手術では必須のエコー検査です。ヘソの位置を確認。
  

   
   
  　くり抜き法できれいに摘出します。
  

   
   
  　手術して1週間後の写真です。
  　肉が盛り上がり、傷がしぼんできました。あと一歩！
  

   
   
  　傷がふさがった後はしばらく圧迫療法で肥厚性瘢痕を
  　予防します。
   
  　くり抜き法でも少しだけ赤く盛り上がることがあります。
  　そのときはケナコルトを局所注射します。
   
  　いずれにせよ、この部位をメスで大きく切るのはこわいです。

• 笑気吸入鎮静法

  2021-02-03 UP!     カテゴリー：眼瞼下垂, 診療だより

   
  　二重瞼埋没法、眼瞼下垂手術、眉下切開リフトなど眼回りの
  　手術は緊張するせいか、局所麻酔が痛い？
   
  　SSクリニックでは局所麻酔の痛みを軽減するため、
  　笑気吸入鎮静法を採用しました。
   
  　笑気（しょうき）には鎮静・鎮痛作用があり、麻酔前に2～3分
  　吸入することで、楽に局所麻酔が受けられます。
   
   
  　こんな板書を院内に置きました。
  
  

   
  　これが実物です。スタイリッシュですね！
  

   
   
  　SSクリニックはこれからも大切な患者さまに優しい治療を
  　心がけていきます。

• 口唇メラノーシスは治ります！

  2021-01-19 UP!     カテゴリー：しみ(ルビーレーザー), 診療だより

   
  　唇にできる黒いシミ、これは口唇メラノーシスです。
   
  　アトピー性皮膚炎のかたに多く見られます。
   
  　口唇部に湿疹が長く続くと、その炎症で唇に色素沈着が
  　生じます。
   
  　ステロイド外用などで口唇部の湿疹が治癒した後も
  　色素沈着は残ります。
   
   
  　口唇メラノーシスにはQスイッチレーザーが奏功します。
   
   
  　20歳代の女性です。ご協力いただき有難うございます。
   
  　上・下口唇にシミが多発しています。
  
   
   
  　上唇を冷却して、Qスイッチレザーを照射した直後です。
  
   
   
  　照射後は1～2日間ほど、唇が少し腫れます。
   
   
  　上唇を照射してから11日後に下唇を照射しました。
   
   
  　約3年ぶりに久しぶりに受診されました。
   
   
  　おっ、再発はなくきれいな状態がキープされています。
  
   
   
  　繰り返して言います。
   
  　口唇メラノーシスは簡単に治療できます。
  　ルビーレーザーなら1回照射でシミは消えます。